Бюджет ФФОМС увеличится на 600 млрд руб. в 2025г, это гарантирует оказание бесплатной медпомощи в полном объеме - глава ФФОМС

Федеральный фонд ОМС (ФФОМС) полностью исполнил бюджет за прошлый год, в 2025 году объем бюджета фонда увеличится на 600 млрд рублей, сообщил председатель Федерального фонда ОМС Илья Баланин на встрече с премьером Михаилом Мишустиным в среду.

"Вся оказанная медицинская помощь оплачена. В текущем году бюджет фонда прирастет более чем на 600 млрд рублей, что гарантирует также в полном объеме оказание медицинской помощи, предусмотренной в рамках программы государственных гарантий", - сказал он.

В I квартале 2025 года фондом зафиксирован рост числа профилактических мероприятий в рамках оказания бесплатной медицинской помощи по ОМС, он составил 30%, 592 тыс. жителей РФ "получили дополнительную медпомощь в связи с выявлением хронических неинфекционных заболеваний".

"Более активно в текущем году граждане обращаются за проведением диспансеризации репродуктивного здоровья: уже свыше 3 млн комплексных осмотров проведено. Это в несколько раз больше, чем I квартале 2024 года. То есть мы отмечаем действительно рост заинтересованности граждан в такой помощи", - дополнил Баланин.

По его словам, один из приоритетов фонда - "плановое оказание медицинской помощи по сердечно-сосудистой хирургии", а также по другим "отдельным направлениям".

Объемы такой помощи увеличились в I квартале текущего года. С 2025 года "впервые установлены нормативы в программе государственных гарантий по сердечно-сосудистой хирургии", пояснил он. Работа федеральных медицинских организаций в целом "направлена именно на оказание высокотехнологичной медицинской помощи". "И мы ожидаем, что в текущем году они на 22% увеличат ее объем", - отметил глава фонда.

ПРОСРОЧЕННАЯ ЗАДОЛЖЕННОСТЬ МЕДОРГАНИЗАЦИЙ СНИЗИЛАСЬ НА 26%

ФФОМС курирует все мероприятия, связанные с оказанием медицинских услуг, во всех субъектах РФ, "фактически занимается администрированием региональных бюджетов в этой области", сказал Баланин в ходе встречи с премьером.

Дополнительно, по его словам, в рамках бюджета фонда ОМС правительством в 2024 году принимались решения о выделении средств.

"В целом было выделено 158 млрд рублей на специальную социальную выплату, которую получили более 1 млн 25 тыс. медицинских работников. Это позволило не просто приостановить отток медицинских кадров из малых городов и сельских населенных пунктов, а впервые получить приток врачей: 4355 специалистов и более 4,5 тыс. работников среднего звена по итогам года пришли работать именно в маленькие населённые пункты", - сообщил глава ФФОМС.

Кроме того, министерством здравоохранения РФ и фондом проводилась совместная работа по анализу и финансовой стабильности медицинских организаций. "И по итогам года просроченная кредиторская задолженность у медицинских организаций, работающих и оказывающих помощь в системе ОМС, сократилась за прошлый год на 26%. В 47 субъектах медицинские организации вообще не имеют просроченную кредиторскую задолженность. Данная работа будет, несомненно, продолжена и в текущем году", - продолжил он.

В 2024 году объемы профилактических мероприятий были увеличены почти на 18%. Более 97 млн комплексных посещений осуществлено с целью проведения профилактических осмотров и диспансеризации. 2,4 млн человек по итогам проведения таких профилактических осмотров были направлены на дополнительное лечение. Впервые в минувшем году по программе ОМС была предусмотрена возможность проведения диспансеризации репродуктивного здоровья, состоялось 6,9 млн комплексных посещений по этому направлению, сказал Баланин.

Также в минувшем году было выделено 1,2 млрд рублей на оказание медицинской помощи жителям приграничных районов Белгородской и Курской областей, в других субъектах РФ. Вся необходимая медицинская помощь жителям Курской и Белгородской областей оказана. Баланин уточнил, что "дополнительно было выделено 40 млрд рублей на выполнение указов президента РФ в части заработной платы".

ОБЪЕМ МЕДПОМОЩИ В ОМС УВЕЛИЧЕН ДЛЯ 6 РЕГИОНОВ

Объем оказания медицинской помощи на приграничных территориях - в Белгородской, Курской областях, а также в новых субъектах РФ - Луганской, Донецкой республиках, Запорожской и Херсонской областях увеличен, в том числе в новых субъектах - на 45% в I квартале текущего года.

"В Белгородской и Курской областях ситуация такова. В связи с тем, что в ряде медорганизаций там была временно приостановлена деятельность, объемы оказания медицинской помощи перенаправляются, перераспределяются в другие медицинские организации, чтобы не допустить их снижения. Мы контролируем данные процессы", - сообщил глава фонда.

При поддержке правительства в новых субъектах РФ расширяется доступность медицинской помощи, строятся новые медицинские организации. Идет переоснащение и оснащение новым медицинским оборудованием, привлекаются новые кадры, продолжил он.

Таким образом, решается важнейшая задача и "отпадает потребность направлять жителей новых субъектов в другие субъекты РФ для получения бесплатной медицинской помощи - они могут получить необходимое лечение уже у себя в субъекте", резюмировал Баланин.

За последние 5 лет государственная программа оказания бесплатной медицинской помощи по стране увеличилась на 40%. "Это очень важно, новые направления конечно, нуждаются в серьезном финансировании, - заключил в ходе встречи премьер Мишустин. - И, конечно, надо всячески помогать нашим ребятам - ветеранам, участникам специальной военной операции во всех вопросах, которые связаны с оказанием медицинской помощи. Вопросы диспансеризации, реабилитации должны быть на постоянном контроле, в том числе сотрудников вашего фонда".

СТРАХОВЩИКИ ОМСК КАК АГЕНТЫ ФФОМС

Страховщики ОМС, согласно законодательству, выступают агентами федерального и территориальных фондов ОМС. В последние годы их деятельность в значительной степени сосредоточена не только на проведении разного рода экспертиз в отношении оказанных учреждениями в системе ОМС услуг, но они также активно консультируют застрахованных лиц по вопросам, связанным с программами госгарантий на территориях, по вопросам прав застрахованных, проводят мониторинг получения медпомощи по группам пациентов с хроническим тяжелыми заболеваниями, помогают в организации профилактических мероприятий и диспансеризации, участвуют в общих с медучреждениями встречах в системе ОМС с населением в регионах страны.

Согласно данным Банка России, в настоящее время в РФ насчитывается 23 действующих страховщика ОМС, имеющих соответствующие лицензии.

Как показывает статистика ЦБ, по итогам всего 2024 года средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи в РФ, составили 3,3 трлн рублей, увеличившись на 13,4% по сравнению с 2023 годом. При этом 94,5% от общей суммы (или 3,1 трлн рублей) поступило от территориальных фондов ОМС.

По итогам I квартала 2025 года средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи в ОМС, составляли 814 млрд рублей, увеличившись на 17% к аналогичному периоду прошлого года.