Голикова обозначила 5 пунктов для обсуждения дальнейшего реформирования системы ОМС

Ставить вопрос о выводе страховщиков за рамки системы обязательного медицинского страхования (ОМС) не нужно, вместо этого предлагается обсудить пять изменений, внедрение которых позволило бы ответить на назревшие вопросы, сообщила заместитель председателя правительства РФ Татьяна Голикова на конференции в рамках ПМЭФ-2019.

В первую очередь, по ее мнению, страховые представители должны не только информировать пациентов о возможности пройти диспансеризацию, но и отслеживать этот процесс, и в случае выявления проблем настоятельно рекомендовать гражданам дополнительное обращение к врачам.

"Второе - тема нашей онкологии. Правительством уже принято решение, что с 2020 года предполагается поощрение врачей, если они выявили онкобольного, но не просто выявили, диагноз должен быть подтвержден онкологической службой. Роль страховой медорганизации имеет значение с точки зрения индивидуального сопровождения пациента. Эта смычка очень важна, - заявила Голикова.

Также предлагается обсудить такую функцию страховых представителей, как отслеживание профильной госпитализации пациентов, чтобы люди с диагнозом попадали именно в то медучреждение, в котором им смогут оказать квалифицированную помощь. В противном случае страховые медицинские компании должны оказывать пациентам содействие по переводу в другие учреждения или вызвать бригаду специалистов из другого населенного пункта. Сейчас законодательно разрешено создавать "узкопрофильные койки", если этого требует сложившаяся ситуация, добавила Голикова.

Четвертый пункт - повышение доступности первичной медико-санитарной помощи, расширение программ диспансеризации и онкоскрининга, которые теперь введены в программу диспансеризации. Нужно устранить очереди. Также требуется поменять подходы при формировании региональных программ госгарантий в ОМС.

В завершение Голикова сообщила, что в настоящее время наметилась положительная тенденция к сокращению дефицитности в финансировании региональной части ОМС - она составляет 51 млрд рублей.

"Регионы берут на себя обязательство выполнять объемы и программы госгарантий, но не выполняют, и это большой вопрос", - подытожила заместитель председателя правительства.