.
.
СЕГОДНЯ:
 
 
.
.
.
Страхование
Главная  /  Страхование  /  Актуальная тема  /  Большинство СК готовы в индивидуальном порядке рассматривать обращения страхователей в связи с защитой мобилизованных по ДМС
.
 
 
 
 
08 октября 2022 года 10:00

Большинство СК готовы в индивидуальном порядке рассматривать обращения страхователей в связи с защитой мобилизованных по ДМС

Большинство страховщиков, работающих в сегменте добровольного медицинского страхования (ДМС), готовы рассматривать вопросы, связанные с расширением списка застрахованных лиц за счет включения членов семей мобилизованных, показал опрос "Интерфакса". Также страховщики готовы рассматривать обращения страхователей относительно досрочного расторжения действующих договоров ДМС, если застрахованные лица были призваны на военную службу. Обращений по поводу введения "моратория", временной приостановки действующих договоров ДМС, от застрахованных компании пока не получали.

В Страховом доме "ВСК" сообщили агентству, что в компанию поступали обращения от страхователей о расширении состава застрахованных лиц по уже действующим договорам, кроме того, поступали обращения относительно заключения новых договоров ДМС для членов семей мобилизованных. "В качестве оперативных решений мы сняли ограничения по срокам прикрепления родственников к действующим договорам и предлагаем ряд комплексных медицинских продуктов к оформлению членам семей мобилизованных", - сообщили в пресс-службе ВСК.

Обращения в ВСК поступают от IT-компаний с просьбой оформить полисы ДМС семьям мобилизованных, включая детей, а также от финтех- и телеком-организаций. Каждое обращение рассматривается в компании индивидуально (предложение работодателям оформить полисы ДМС для членов семей мобилизованных было опубликовано в телеграм-канале Минцифры в конце сентября).

В компании уточнили, что запросов от застрахованных мобилизованных лиц "о приостановке полисов ДМС на период до их возвращения" не было. При этом были запросы на расширение действия в рамках "новых территорий".

В пресс-службе "Росгосстраха" (MOEX: RGSS) заявили, что пока в компанию не поступало обращений, связанных с расширением списка застрахованных лиц в рамках корпоративного ДМС за счет страхования членов семей мобилизованных. Также не было запросов о досрочном прекращении действия текущих полисов ДМС.

Подобных запросов не поступало в СК "Совкомбанк Страхование". Если они появятся, то "такие обращения могут быть приравнены к стандартным запросам, так как статус члена семьи мобилизованного совпадает со статусом обычного застрахованного", пояснили в компании.

Полис ДМС имеет три обязательные составляющие: страховую сумму, перечень видов медпомощи (покрываемых рисков) и обязательный перечень конкретных лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), в которых эту помощь можно получить. "Таким образом, если застрахованный временно куда-то уезжает (неважно куда), а потом возвращается, то ДМС продолжает действовать в объеме, предусмотренном программой, со всеми условиями, в том числе с ограничениями или исключениями (к которым относится инвалидность, участие в военных действиях и другие). Если страхователь заявит мобилизованных на исключение, то "компания исключит их из списка на общих основаниях, при этом страховщик вернет часть незаработанной премии", пояснил страховщик.

В договоре ДМС закреплено право страховщика "в случае выявления в течение действия договора страхования событий, признаваемых значительными изменениями, влекущими увеличение страхового риска, потребовать изменения условий договора, а при несогласии страхователя на такие изменения - потребовать досрочно прекратить договор", уточнили в СК "Совкомбанк Страхование". К событиям, которые могут быть признаны значительными, относят влекущие увеличение степени страхового риска, в том числе "изменение статуса застрахованного лица по отношению к страхователю по договорам страхования с юридическим лицом". Каждое обращение по ДМС рассматривается отдельно.

В СК "РЕСО-Гарантия" вообще не получали запросов "на консультации по тем или иным вопросам, связанным с реализацией услуг ДМС в актуальных условиях". Обращений от самих застрахованных "с просьбой приостановить договор до возвращения мобилизованных или о расторжении договора ДМС у нас тоже не зафиксировано", отметили в компании.

ЗАЧЕМ ДМС МОБИЛИЗОВАННОМУ

Сумма возвращенной части премии по договору ДМС за неиспользованный период при досрочном расторжении договора ДМС может оказаться небольшой, что может не соответствовать ожиданиям застрахованных лиц или работодателей, которые их страховали, высказал предположение "Интерфаксу" источник на рынке личного страхования. По его словам, все зависит от условий конкретного заключенного договора ДМС. Возникает вопрос, насколько вообще разумно спешить с прекращением действия медицинской программы.

"Если договор не близок к завершению, то, возможно, застрахованному правильнее подумать не о расторжении договора ДМС, а о сохранении защиты. После возвращения со службы ему полезно было бы использовать полис ДМС как минимум для организации комплексной проверки здоровья", - предположил он.

Отвечая на вопрос "Интерфакса" о гипотетической возможности приостановки действия полиса ДМС на определенный срок сторонами договора, а также о возможности продления действия самого полиса на этот срок, собеседник агентства сказал: "Юридически препятствий нет, это возможно по договоренности сторон. Думаю, что страховщики ДМС были бы готовы пойти навстречу страхователям, когда речь идет о медицинской защите мобилизованных. Но, скорее всего, к страховщикам ДМС страхователи-работодатели или частные владельцы медицинских полисов не часто обращаются с такими просьбами".

Собеседник агентства добавил, что, "согласно действующей в страховании практике, изменения в действующий договор может вносить не только сам страхователь, но и представитель страхователя (например, родственник), если ему выдана соответствующая доверенность на представление интересов владельца полиса (как стороны договора), продолжил собеседник "Интерфакса".

Ранее сообщалось, что полис обязательного медицинского страхования (ОМС) перестает действовать с момента призыва застрахованного лица на военную службу. Жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним категорий лиц защищены по другому закону об обязательном страховании. Такие пояснения приводятся Всероссийским союзом страховщиков (ВСС) и на сайте портала "Объясняем.рф".

Федеральный закон "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" действует с 1998 года.

В соответствии с данным законом Минобороны заключает договор о страховании жизни и здоровья военнослужащего со страховой компанией, а полис ОМС гражданина действовать перестает.


Опубликовано: /Финмаркет/
 


.
28 марта 2023 года 18:56
Общий объем средств, выделенных для оплаты медпомощи в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), в 2022 году сократился на 1,4% по сравнению с 2021 годом и составил 2,696 трлн руб., следует из статистики Банка России. В том числе 92,4% от общей этой суммы (или 2,492 трлн руб.)...    читать дальше
.
21 марта 2023 года 20:20
ООО СК "Ингосстрах жизнь" и ООО СК "МАКС страхование жизни" вошли в группу десяти крупнейших российских страховщиков по сборам в сегменте страхования жизни, следует из статистики Банка России. СК "Ингосстрах-Жизнь" переместилась с 14-го места на 8-е, СК "МАКС страхование жизни" поднялась с 20-го...    читать дальше
.
18 марта 2023 года 10:00
С марта этого года эксперимент, который позволяет трудовым мигрантам оформить полис добровольного медицинского страхования (ДМС) онлайн через портал Госуслуг, вошел в фазу практической реализации. Это второй цифровой проект на рынке страхования после ОСАГO, который реализуется через портал. Как...    читать дальше
.
16 марта 2023 года 20:48
Совокупные премии группы 10 крупнейших страховщиков по показателю сборов сократились на 0,8% по итогам за 2022 года по сравнению с 2021 годом - до 1,29 трлн руб., следует из статистики Банка России по страховому рынку. Одновременно рост выплат в этой группе за период увеличился на 16,2% - до 644,3...    читать дальше
.
15 марта 2023 года 18:43
Общая чистая прибыль российских страховщиков по итогам 2022 года снизилась на 14,6%, до 173,1 млрд рублей, по сравнению с 2021 годом, следует из страховой статистики Банка России за предыдущий год. Согласно данным Банка России, объем страховых премий, собранных страховщиками за 2022 год, вырос...    читать дальше
.
02 марта 2023 года 20:31
"Ингосстрах" начал пересмотр условий новых и действующих договоров страхования ответственности судовладельцев (P&I) после введения Евросоюзом 10-го пакета санкций в отношении РФ, сообщили "Интерфаксу" в компании. "Мы действительно сейчас изучаем, как в текущих условиях нам работать на рынке...    читать дальше
.
01 марта 2023 года 13:54
Всероссийский союз страховщиков (ВСС) выступает за введение в РФ налоговых стимулов для страхователей-юрлиц по договорам защиты от киберрисков, сообщил президент союза, председатель комитета по страховой деятельности РСПП Евгений Уфимцев, выступая на форуме РСПП. "Появились новые виды...    читать дальше
.
27 февраля 2023 года 12:10
Российская национальная перестраховочная компания (РНПК, принадлежит ЦБ РФ) включена в очередной санкционный пакет Евросоюза. "На данный момент РНПК является главным перестраховщиком российских судов, экспортирующих нефть из России, включая флот "Совкомфлота", после того как западные страховые...    читать дальше
.
21 февраля 2023 года 19:51
Общее число обращений потребителей в службу финансового уполномоченного в 2022 году составило 153 тыс. 168, из них 133 тыс. 129 обращений (более 85% - ИФ) были связаны со спорами со страховщиками, такие предварительные данные статистики службы за прошлый год привела финансовый уполномоченный...    читать дальше
.
20 февраля 2023 года 19:50
Клиенты компании "Сбербанк Cтрахование жизни" вложили 9 млрд рублей в программу страхования с инвестиционным доходом "Управляемый капитал", построенную на принципах unit-linked, в период с июня 2022 года по январь 2023 года, сообщил страховщик. В том числе на индивидуальные стратегии страхования с...    читать дальше
.
Страница 1 из 8
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.