.
.
СЕГОДНЯ:
 
 
.
.
.
Страхование
Главная  /  Страхование  /  Актуальная тема  /  Акцент в работе института представителей страховщиков в ОМС постепенно смещается в сторону экспертизы качества медуслуг
.
 
 
 
 
06 апреля 2018 года 15:27

Акцент в работе института представителей страховщиков в ОМС постепенно смещается в сторону экспертизы качества медуслуг

Созданный в 2016 году институт страховых представителей в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) доказал свою эффективность. К таким выводам пришли участники совещания, организованного в Минздраве РФ по инициативе министра здравоохранения Вероники Скворцовой, состоявшегося в четверг.

Как сообщил "Интерфаксу" вице-президент Всероссийского союза страховщиков (ВСС) по вопросам медицины Дмитрий Кузнецов, "представители Минздрава считают неотъемлемой составляющей системы ОМС работу страховых представителей". "В ходе обсуждения были представлены четыре доклада, подготовленные страховщиками ОМС. В них были приведены данные, согласно которым время дозвона в страховую компанию для связи со страховым представителем составляет 20 секунд. Среднее время разрешения вопросов пациентов занимает 2 минуты. Кроме того, как следует из данных компаний, в настоящее время вопросы, задаваемые представителям пациентами, все больше связаны с качеством оказываемых услуг. Технические вопросы - как получить полис, как прикрепиться к поликлинике - отходят на второй план", - добавил он.

Он подчеркнул, что с этого года начал действовать институт представителей страховщиков третьего уровня. Представители первого и второго уровней помогают пациентам в вопросах консультирования по приобретению полисов ОМС, выбору лечебных учреждений, поясняют принципы работы законодательства об ОМС, общий порядок оказания медицинской помощи, в том числе по срокам и объемам. Между тем представители третьего уровня практически оказывают консультации, граничащие с проведением экспертизы. Речь идет о возможности анализа историй болезни и протоколов лечения. Д.Кузнецов отметил, что Минздравом перед страховщиками ОМС поставлена дополнительная задача по оказанию содействия в выявлении онкозаболеваний и организации оказания помощи таким больным.

Вице-президент ВСС сказал, что углубленные консультации представителей страховщиков позволяют регуляторам отрасли и лечебным учреждениям получить информацию, которая позволяет делать выводы о целесообразности расширения оказания услуг онкобольным в рамках системы дневного стационара, кроме того, полученная в ходе исследований информация позволяет делать выводы о доступности для больных медикаментозного обеспечения, об особенностях оказания услуг на той или иной территории РФ.

В совещании в Минздраве приняли участие представители медицинских специализированных компаний таких страховых групп, как "ВТБ Страхование","СОГАЗ", "Росгосстрах Медицина", "АльфаСтрахование", "РЕСО-Гарантия", "МАКС" и других.

Д.Кузнецов со ссылкой на заявление министра здравоохранения В.Скворцовой в ходе совещания сказал, что в итоге развитие института представителей в системе ОМС было признано целесообразным. Роль страховых медицинских организаций должна быть ощутимей, а результаты их работы - очевидней для населения, отметила министр в ходе совещания.


Опубликовано: /Финмаркет/
 


.
25 марта 2024 года 13:17
Компания "Ингосстрах" подтвердила наличие договора страхования имущества концертного зала "Крокус Сити Холл" в подмосковном Красногорске, где в пятницу произошел теракт. Как говорится в сообщении компании, "имущество собственника "Крокус Сити Холл" застраховано в "Ингосстрахе". "Ингосстрах"...    читать дальше
.
21 марта 2024 года 09:30
Депутаты Госдумы РФ проектируют законодательные изменения, которые ужесточат подходы и ответственность региональный властей за разработку территориальных программ добровольного страхования жилья от рисков ЧС, сообщил "Интерфаксу" информированный источник в Госдуме РФ. Изменения могут...    читать дальше
.
19 марта 2024 года 12:31
Требование формировать собственные средств для обществ взаимного страхования (ОВС) по аналогии с минимальными уставными капиталами для страховщиков может появиться в законе об ОВС, сообщил агентству источник на страховом рынке. Такое предложение, по его словам, содержится в проекте поправок к...    читать дальше
.
15 марта 2024 года 20:17
Чистая прибыль российских страховщиков в 2023 году выросла почти в два раза, до 322,3 млрд рублей, сообщает Банк России в "Обзоре ключевых показателей деятельности страховщиков" за IV квартал прошлого года. "Ключевой драйвер роста прибыли - улучшение результатов от инвестиционной...    читать дальше
.
13 марта 2024 года 08:00
Верховный Суд за период с декабря 2023 года по январь 2024 года вынес четыре решения в пользу ООО "Русское страховое общество "Евроинс" и Национального союза агростраховщиков (НСА), последний привлекался судом в качестве третьего лица в спорах агропредприятий Оренбургской области, сообщили...    читать дальше
.
27 февраля 2024 года 14:39
Девятый арбитражный апелляционный суд во вторник оставил в силе решение Арбитражного суда Москвы, который 13 сентября 2023 года при повторном рассмотрении отклонил иск "ОАК" (входит в госкорпорацию "Ростех") к компаниям "Ингосстрах", "СОГАЗ", "ВТБ Страхование" (входит в "СОГАЗ") и "ВСК" на сумму 2...    читать дальше
.
23 февраля 2024 года 15:00
Банк России поддерживает проработку варианта создания в РФ системы вмененного страхования ответственности операторов, работающих с персональными данными, за их утечку, сообщил глава департамента ЦБ Илья Смирнов, выступая 22 февраля в Совете Федерации на круглом столе "Нормативно-правовые аспекты...    читать дальше
.
19 февраля 2024 года 13:25
Участники страхового рынка, регуляторы и законодатели пока не смогли определить будущий контур нового для РФ вида бизнеса - вмененного страхования ответственности операторов, работающих с персональными данными граждан, за их утечку. Однако, эта тема стала одной из заметных в обсуждениях на...    читать дальше
.
13 февраля 2024 года 09:24
Страховщики, страховые брокеры, эксперты и регуляторы пытаются определиться с характером и возможностями создания в РФ системы финансовых гарантий на случай ущерба гражданам от утечки персональных данных. Дискуссии ведутся вокруг законопроекта о защите от киберрисков, который подготовил зампред...    читать дальше
.
05 февраля 2024 года 17:35
Доля застрахованных посевов в РФ в общем объеме посевных площадей многократно увеличилась за последние 6 лет, достигла 14% по итогам 2023 года - 11 млн га, сообщила заместитель министра сельского хозяйства Елена Фастова на встрече с журналистами. "К 2030 году ставим задачу...    читать дальше
.
Страница 1 из 8
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.